文/陈执中医生

每一种病的医疗方法有许多种，身为医生，有时候都难以决定什么方法最好。

我也知道，很多人都是医学门外汉，医学很复杂。有时候解释了好久，病人和家属会越听越糊涂，根本难以做决定。但是医生又不得将所有的选择解释给病人及家属了解。在此，举一些例子。

1）有一位胆结石的病人忽然发病，胆囊发炎，感到非常疼痛。病人有三种选择：

A）立即住院，动手术将胆囊和胆结石割除，再打抗生素两三天后就可回家。

B）住院，接着打点滴、禁食、打抗生素，在四五天后多数人都可以回家。在接下来的两三个星期进行观察后，胆没有发炎后就再进行动手术。其实胆可以不进行手术，但是胆再发炎的机率非常高，因为胆石还在身体里面。

C）没有住院，回家口服抗生素。万一口服抗生素没有效果，才选择住院。

通常A是首选；B选项有时过了两三天后病情恶化，还是需要进行紧急动手术。可是，手术是最后的选择，因为手术后还要面对再复发的情况，接着又要紧急进行手术。但是许多病人忽然被告知要进行紧急动手术，都难以接受。而有些情况是已经安排好要进行手术，可是因为种种因素不方便进行手术，因此选择B选项。对于不严重的病人，是可以选择C。万一情况不好才再进医院。虽然会多受一些苦，可是有些人也会顺利过关。

从医生的角度来说，治病是最重要的。但是病人们常常有许多的事情要考量，难以立刻做决定！

再举个例子。

2）一位妇女发现在乳房里有肿瘤。在做X光和超音波扫描后，是恶性肿瘤的机率较高！

这时候也有好几个选择。

A）用针抽一些样本进行化验。

B）整个肿瘤割下来化验。

C）观察一阵子再检查。

以上两个例子，有时候需要介绍病人去外地看病，至于要去新加坡、马来西亚、台湾、古晋，还是看那一个专科，去哪一个医院？费用多少？要考量的现实因素更多了。

面对如此多的选择，病人和家属该如何做决定呢？许多时候我会感到他们完全失去方向，不知如何是好。我就叫他们回去好好商量或再去询问另外医生的意见。

这时候有的病人和家属就会说：医生，请你帮我们做决定。

其实，我是能够帮他们做最好的决定的。多数的时候我知道应该做什么决定才是最好的。当然病从浅中医。其他不那么重要的事情，要放下。首要的是将病先治好！这样才有健康去做其他的事！更严重的病更要快一点医，最重要的是能够医得好。

当然，医生为病人做决定的时候需要付很大的责任。有时病情太复杂，我们也不肯定哪一个选择是最好的。面对如此情况，不得不让病人多问几位医生的看法。

总而言之，我要说的是如果比较严重的病，需要放下其他的琐事先将病治好。家人或病人不能做决定，就请医生帮忙做决定。如果医生不能帮忙，他们会给其他的建议。因为到底治病是我们的专长。

（转载自陈致中医生面子书）