文/陈执中医生

在诊所割掉了一个17公分，差不多七寸比手掌还大的脂肪瘤。许多人认为局部麻醉只能够割比较小的肿瘤。其实病人可以接受的话，很大的瘤也能割除的。

许多手术像小肠疝（hernia），乳房，男性节育结扎手术和其他地方的肿瘤都可以局部麻醉。我使用两种麻醉药，药效能够持续三到四个小时。手术做完后动手术的部位还能够麻痹到三到四个小时。

全身麻醉是整个病人完全不省人事，然后是插管用呼吸器来呼吸，它的好处是病人完全没有知觉，医生动手术是比较容易。病人也比较轻松。许多手术如胆、肠癌、心脏、头脑等手术，一定要全身麻醉。全身麻醉是很安全，但是对生病的人特别是年纪大的人有一定的风险。

半身麻醉是在背后的脊椎骨打入麻醉药。只有下半身能够麻醉。所以通常是做脚和妇科的手术，如剖腹生产等等。

局部麻醉就只是在打麻醉药的时候会感觉到疼痛，做手术期间是没有感觉的。因为需要打入较多的麻醉药，所以有时候我会打一些镇定剂，这样病人在打麻药的时候有点嗜睡，不会太紧张，只会感觉到一些打针的痛。

局部麻醉并没什么其他太大的副作用。而且手术完以后还能够麻醉到四个小时。麻醉药过后就不怎么痛了。如果一个手术能够用局部麻醉进行，那是最理想的。

那位病人在我的诊所动完手术后休息10分钟就可以回家了。手术费只有几百块，如果是去手术房做这个手术应该收费要在两千以上。如果是全身麻醉的话，这个手术肯定要超过三千。所以局部麻醉也比较省钱，尤其是局部麻醉的手术能够在诊所进行。

（转载自陈执中医生面子书）