文/陈执中医生
最近给一位90余岁的病人动肠子的手术。通常高龄病人也有其他的疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，因此手术风险非常大。病人动完手术就直接去加护病房（ICU）。住在ICU多久也难以确定。私人医院的花费也不是医生所能决定，如需要氧气、插管、药物、强心针，这些全都是不可避免或节省。
许多人说，年龄都这么大了，怎么还动大手术呢？但是如果不动手术，那问题就无法被解决。病人无法进食，且病情只会越来越严重，该怎么办呢？就算天天吊水针也不是长久之计，等到之后病人因为肠子不通又会开始呕吐，那时又该怎么办呢？
通常在这样情况下，我就会有一种“人在江湖，身不由己”的感觉。并发症发作甚至病危去世的可能性存在，但是不去动手术又无法解决问题。比较不负责任的方法就是将病人介绍给别的医院去看别的医生，但根源上还是没能解决问题。
在这样的情况下，医生就要向病人和家属解释清楚可能发生的并发症及必须要动手术的原因，且最好是所有直属亲戚、孩子们孙子们都在场，否则手术后发生了并发症，有些家属可能会以他们不在场或不了解等理由责怪医生。说实话我们做医生的，谁愿意去做这高风险的手术呢？
以前在大医院任职的时候，我最怕的就是面对交通意外的伤者，因为当发生这种意外时医生是无法选择病人的。我有遇过病人车祸后，心脏受伤、肺破裂、肝脏破裂、头脑严重受伤，甚至在动手术时死在手术床上的也有，现在回想起来真的如噩梦一般吓人，所以我驾车时非常小心。这里也提醒大家马路如虎口，一定要小心！
总而言之，除了美容手术，没有病人会愿意去动手术。医生也是没有更好的办法才会选择让病人动手术。动手术，尤其是大手术，有很多并发症发生的可能性。医生一定要在手术前与病人和家属解释清楚。
朋友们，生病都是辛苦的，所以希望大家尽量保持身体健康，远离生病的痛苦。
（转载自陈执中医生面子书）
