文/陈执中医生
我曾为一名80岁左右的肠癌患者进行手术,患者家属提出一个家中有老人的人都非常关注的问题,即“年龄大的病人适合动手术吗?”针对这个问题,我的回答是不同的手术类型具不同的评判标准。例如救命手术,若病人身体健康就可以进行手术,而无关年龄高低。
我接手的病患中,最年长的是一名100岁的肠癌患者,他的肠子已经完全阻塞,进行手术后活到102岁,后来因肺炎逝世。因此,我们可说若没有肺炎的影响,或许他会活得更长久。
因此,年龄并不是决定能否进行手术的主要原因,只要身体健康加上经过医生的诊断,是可以进行手术的。例如有些人被诊断患癌的同时又被发现患有心脏病,经过医生诊断后,是需要先进行心脏手术,然后才能进行癌症手术。癌症的危害很大,若没有及时得到治疗是致命的。因此,医生们大多会想办法对癌症患者进行手术。
至于那些癌症已经扩散到其他部位的人,是无法进行手术的。我曾接手一名30岁左右的肠癌病患,其癌症细胞已经扩散,虽然肠子未完全阻塞,但他仍不适合直接进行手术。因此,我给予的建议是先进行化疗,后观察病症是否减轻,最后才决定是否进行手术。
除上述所述的内容以外,病患不适合进行手术的原因如下:
一、手术风险大。若病患年事已高又患有其他慢性疾病,此时进行手术的风险非常大。二、手术无法完全切除肿瘤。这些患者就不适合进行手术了。
其实上述的原因具有共通性,即患者身体不健康。身体的不健康不完全是年纪大所致,也可能是其他慢性病如糖尿病、心脏病等导致的。
因此,若是救命的手术,健康是动手术唯一的考量,而手术是否能够完全切除肿瘤也在医生的考量之中,所以年龄大并不是医生主要考量的因素。若身体不健康,患很多慢性病,再年轻的人也是不适合动大手术的。
综上所述,年龄大是可以动手术的,但身体必须健康,这样才能确保手术的成功率。
陈执中医生
(转载自陈执中医生面子书)