文/陈执中医生
日前有一位病人进行了CT电脑扫描，结果显示肠子阻塞。小肠和大肠都出现肿胀，大肠内发现了一个五公分的肿瘤。由于阻塞，无法进行清肠以便进行大肠镜检查（即无法通过服用泻药排出粪便后，再将大肠镜从肛门插入进行检查）。
然而，根据我的经验，如果是癌症引起的阻塞，较远的肠子应该是干净的，因为堵塞会导致粪便无法通过。因此，我尝试将肠镜从肛门插入。正如我所预料，肠子相当干净。整个大肠检查完毕后，竟然没有发现那个肿瘤！
这说明电脑断层扫描、X光等影像检查只是提供了一些图片，需要进一步核实这些图片所显示的内容。可以想象，如果我仅仅根据电脑扫描的报告就决定进行手术切除肿瘤，结果开腹后发现根本没有肿瘤，那将是多么糟糕的情况！
当然，这位病人的确存在肠子阻塞。如果不是肿瘤引起的，那是什么原因导致的阻塞呢？这是因为病人曾经进行过妇科手术。虽然手术已经过去很多年，但有可能是因为手术留下的疤痕组织粘连所致。是的，这些疤痕位于腹腔内。即使手术已经过去几十年，这些疤痕仍然可能扩张并导致肠子粘连。如果粘连过于紧密，肠子就会不通。因此，暂时为她进行静脉输液，观察肠子是否能自然通畅。如果不行，最终还是需要进行手术。不过，至少我们知道阻塞不是由癌症引起的！这真是令人高兴。
朋友们，所有重要的医学检查，最好都要进一步核实。对于重要的病症，我们医生也鼓励病人寻求第二意见，甚至第三、第四意见也无妨！因为许多疾病可能是致命的，最好多咨询几位专家。每个医生的看法可能因个人不同的训练和经验而有所差异。我非常欢迎我的病人在面对严重疾病时多咨询几位医生的意见。因为这样，当他们回来决定进行手术时，对整个病情会有更深入的了解，对可能发生的并发症也会更加清楚。这对我来说，反而更容易照顾这些病人。
（转载自陈执中医生面子书）
